Tieavustushakemus Tien nimi* Nimi Etunimi Sukunimi Tiekunta* On Ei Osoite* Lähiosoite Lähiosoite (2. rivi) Kaupunki Postinumero Puhelin*Pysyvän asutuksen määrä kpl*Pysyvän asutuksen käyttämän tieosan pituus km*Edellisen vuoden kerätyt tiemaksut €*Tiekunnan tilien saldo 31.12. €*Onko tie kuulunut valtionavustuksen piiriin?* On Ei Onko myönnetty edellisenä vuonna kunnan avustusta* On Ei Onko haettu avustusta muualta, mistä? Onko tiellä läpikulkuliikennettä?* On Ei Läpikulkuliikenteen käyttämän tieosan pituus kmMuut huomioon otettavat seikat (esim. tienparannustyöt, poikkeuksellisen suuren tienpidon kustannukset)Pankkiyhteys* Päivämäärä* KK slash PP slash VVVV Hakijan nimi* Sähköposti Liitteet Pudota tiedostot tähän tai Valitse tiedostot Max. tiedoston koko: 256 MB. Liitteet kplLomake tyhjenee lähetyksen jälkeen. Saat tallentamisen jälkeen sähköpostiisi kopion hakemuksestasi.
